قبل الاستعمال

عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات أزيثروميسين في علاج التهاب الجيوب الأنفية عند الأطفال أو لعلاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات أزيثروميسين المعلق الفموي والأقراص لعلاج التهاب البلعوم أو التهاب اللوزتين لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

الشيخوخة

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة أزيثروميسين على كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في نظم القلب (على سبيل المثال ، تورساد دي بوانت) والتي قد تتطلب الحذر عند المرضى الذين يتلقون أزيثروميسين.

الرضاعة الطبيعية

لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعل الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية:

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات:

قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.

• Atorvastatin
• Lovastatin
• Nelfinavir
• Rifabutin
• Theophylline

تفاعلات أخرى

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:

•     حساسية من أي مضاد حيوي لماكرولايد وكيتوليد (على سبيل المثال ، كلاريثروميسين ، إريثروميسين ، تيليثروميسين ، بياكسين ، إري تاب ، أو كيتوليد) أو
•     مرض الكبد مع استخدام أزيثروميسين سابقًا ، ولا ينبغي أن يستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
•     تجرثم الدم (عدوى الدم) أو
•     التليف الكيسي أو
•     التهابات المستشفيات أو المستشفيات المكتسبة أو
•     ضعف جهاز المناعة
•     ضعف الحالة الجسدية - لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالات لعلاج الالتهاب الرئوي.
•     بطء القلب (بطء ضربات القلب)
•     قصور القلب الاحتقاني
•     الإسهال
•     أمراض القلب أو
•     مشاكل في ضربات القلب (على سبيل المثال ، إطالة كيو تي ، تورساد دي بوانت ، بطء ضربات القلب) ، تاريخ من أو
•     نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض البوتاسيوم في الدم) غير المصحح أو
•     نقص مغنسيوم الدم (نقص المغنيسيوم في الدم) غير المصحح أو
•     الوهن العضلي الوبيل (ضعف شديد في العضلات) - يُستخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
•     أمراض الكلى الحادة أو
•     مرض الكبد - استخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.

الاستخدام السليم

خذ هذا الدواء فقط حسب توجيهات الطبيب. لا تأخذ المزيد منه ، ولا تتناوله أكثر من مرة ، ولا تتناوله لفترة أطول مما طلب طبيبك.

ويأتي هذا الدواء مع نشرة معلومات المريض. اقرأ واتبع التعليمات بعناية. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.

يمكنك تناول سائل أو أقراص Zithromax® عن طريق الفم مع الطعام أو بدونه.

يُرج جيدًا زجاجة السائل الفموي Zithromax® قبل كل استخدام. قم بقياس جرعتك بشكل صحيح باستخدام ملعقة قياس ملحوظة أو محقنة فموية أو كوب طبي. قد لا تحتوي ملعقة الشاي المنزلية المتوسطة على الكمية المناسبة من السائل.

قم بقياس التعليق الفموي الممتد المفعول Zmax® بملعقة قياس ملحوظة أو حقنة أو كوب. يجب أن تتناول أنت أو طفلك هذا الدواء في غضون 12 ساعة بعد خلطه بالماء. من الأفضل تناول Zmax® المعلق الفموي ممتد المفعول على معدة فارغة أو على الأقل ساعة واحدة قبل أو ساعتين بعد الوجبة. إذا كان طفلك لا يستخدم كل الدواء في الزجاجة ، فتخلص منه بعد إعطاء الجرعة.

إذا تقيأت أنت أو طفلك خلال ساعة واحدة من تناول Zmax® للتعليق الفموي ممتد المفعول ، فاتصل بطبيبك على الفور لمعرفة ما إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من الأدوية.

استمر في استخدام هذا الدواء طوال فترة العلاج الكاملة ، حتى لو شعرت أنت أو طفلك بتحسن بعد الجرعات القليلة الأولى. قد لا تختفي العدوى إذا توقفت عن استخدام الدواء في وقت مبكر جدًا.

إذا كنت تتناول مضادات الحموضة المحتوية على الألومنيوم أو المغنيسيوم ، فلا تتناولها في نفس الوقت الذي تتناول فيه Zithromax®. قد تمنع هذه الأدوية أزيثروميسين من العمل بشكل صحيح. ومع ذلك ، يمكنك تناول مضادات الحموضة مع Zmax®.

الجرعات

تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط ​​جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.

كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.

    للجرعة الدوائية عن طريق الفم (معلق ممتد المفعول):

        لعلاج الالتهاب الرئوي:
            الكبار: 2 جرام مرة واحدة كجرعة واحدة.
            الأطفال الذين يزنون 34 كجم (كجم) أو أكثر: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة عادة ما تكون 2 جرام مرة في اليوم تؤخذ كجرعة وحيدة.
            الأطفال من عمر 6 أشهر وما فوق ووزنهم أقل من 34 كجم - تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. تبلغ الجرعة عادة 60 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم مرة واحدة في اليوم ، تؤخذ كجرعة وحيدة.

        لعلاج التهاب الجيوب الأنفية:
            للبالغين: 2 جرام مرة واحدة في اليوم كجرعة وحيدة.
            الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

    للجرعات الدوائية عن طريق الفم (معلق أو أقراص):

        لعلاج الالتهابات:
            البالغون: من 500 إلى 2000 ملليجرام مرة واحدة يوميًا ، تؤخذ كجرعة وحيدة. اعتمادًا على نوع العدوى ، يمكن أن يتبع ذلك بجرعات من 250 إلى 500 مجم مرة واحدة يوميًا لعدة أيام.
            الأطفال من عمر 6 أشهر فما فوق: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. تتراوح الجرعة عادة من 10 إلى 30 ملليجرام (مجم) لكل كيلوجرام (كجم) من وزن الجسم مرة واحدة يوميًا ، تؤخذ كجرعة وحيدة. اعتمادًا على نوع العدوى ، يمكن أن يتبع ذلك بجرعات من 5 إلى 10 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم مرة واحدة يوميًا لعدة أيام.
            الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

        لعلاج التهاب البلعوم أو التهاب اللوزتين:
            للبالغين: 500 ملليغرام في اليوم الأول (اليوم الأول) تؤخذ كجرعة وحيدة. ثم ، 250 مجم في اليوم الثاني حتى اليوم الخامس.
            الأطفال بعمر سنتين وما فوق: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة عادة هي 12 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم مرة واحدة في اليوم لمدة 5 أيام.
            الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين - يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

المرضى البالغين (الجدول 1):

المرضى الأطفال (الجدول 2):

الجرعة الفائتة

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.

تخزين

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.

اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.

احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.

لا تقم بتبريد أو تجميد المعلق الفموي ممتد المفعول Zmax®. بعد إضافة الماء إلى المسحوق ، استخدم الجرعة خلال 12 ساعة وتخلص من أي سائل غير مستخدم بعد الجرعة.

يمكنك تخزين السائل الفموي Zithromax® في درجة حرارة الغرفة أو في الثلاجة. لا تجمد الزجاجة. لا تحتفظ بالسائل الفموي لأكثر من 10 أيام. تخلص من أي سائل غير مستخدم بعد الانتهاء من جميع الجرعات.

احتياطات

من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك أنت أو طفلك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.

إذا لم تتحسن الأعراض أنت أو طفلك في غضون أيام قليلة ، أو إذا ساءت ، استشر طبيبك.

قد يتسبب هذا الدواء في تفاعلات حساسية خطيرة ، بما في ذلك الحساسية المفرطة والوذمة الوعائية ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من طفح جلدي أو حكة أو خلايا أو بحة في الصوت أو صعوبة في التنفس أو صعوبة في البلع أو أي تورم في يديك أو وجهك أو فمك بعد تناول هذا الدواء.

يمكن أن تحدث تفاعلات جلدية خطيرة ، بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون ، والبثور الطحيحة العامة الحادة ، وانحلال البشرة النخري السمي ، والتفاعل الدوائي مع فرط الحمضات والأعراض الجهازية (DRESS) مع هذا الدواء. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من براز أسود أو قطراني أو تقرحات أو تقشير أو ارتخاء للجلد أو ألم في الصدر أو قشعريرة أو سعال أو إسهال أو حكة أو آلام في المفاصل أو العضلات أو تبول مؤلم أو صعب أو تهيج أحمر عيون ، آفات جلدية حمراء ، غالبًا مع مركز أرجواني ، التهاب في الحلق ، تقرحات ، قرح ، أو بقع بيضاء في الفم أو على الشفتين ، غدد منتفخة ، نزيف غير عادي أو كدمات أو إرهاق أو ضعف غير عادي أثناء استخدام هذا الدواء.

استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من ألم أو حنان في الجزء العلوي من المعدة ، أو براز شاحب ، أو بول داكن ، أو فقدان الشهية ، أو غثيان ، أو تعب أو ضعف غير عادي ، أو اصفرار العينين أو الجلد. قد تكون هذه أعراض لمشكلة خطيرة في الكبد.

اتصل بطبيب طفلك على الفور إذا شعر طفلك بالتهيج أو القيء بعد الرضاعة. قد تكون هذه أعراض حالة تسمى تضيق البواب الضخامي الطفلي.

قد يسبب أزيثروميسين الإسهال ، وقد يكون شديدًا في بعض الحالات. قد يحدث بعد شهرين أو أكثر من التوقف عن استخدام هذا الدواء. لا تتناول أي دواء لعلاج الإسهال دون استشارة طبيبك أولاً. أدوية الإسهال قد تجعل الإسهال أسوأ أو تجعله يدوم لفترة أطول. إذا كان لديك أو لدى طفلك أي أسئلة حول هذا الأمر أو إذا استمر الإسهال الخفيف أو ازداد سوءًا ، فاستشر طبيبك.

يمكن أن يسبب هذا الدواء تغييرات في إيقاعات القلب ، بما في ذلك إطالة كيو تي. قد يغير طريقة دقات قلبك ويسبب الإغماء أو آثار جانبية خطيرة لدى بعض المرضى. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني أنت أو طفلك أي أعراض لمشكلات في ضربات القلب ، بما في ذلك ضربات القلب السريعة ، أو الخفقان ، أو غير المنتظم.

قد يزيد هذا الدواء من خطر حدوث مشاكل خطيرة في القلب أو الأوعية الدموية. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من عدم وضوح الرؤية ، أو ألم الصدر ، أو الارتباك ، أو الدوار ، أو الدوخة ، أو الإغماء ، أو ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة ، أو صعوبة التنفس ، أو التعب أو الضعف غير المعتاد.

لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والمكملات العشبية أو الفيتامينية.

الآثار الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

اكثر شيوعا

•     إسهال
•     براز رخو

أقل شيوعًا

•     ظهور تقرحات أو تقشر أو تهيج أو حكة أو احمرار في الجلد
•     بشرة متشققة أو جافة أو متقشرة
•     حمة
•     تورم

نادر

•     ظهور تقرحات أو تقشير أو ارتخاء الجلد
•     بول دموي أو عكر
•     براز دموي أو أسود أو قطراني
•     آلام أو آلام في الجسم
•     حرقان أثناء التبول
•     ألم أو ضيق في الصدر
•     قشعريرة
•     ازدحام، اكتظاظ، احتقان
•     زيادة السعال
•     السعال ينتج المخاط
•     البول الداكن
•     صعوبة في التنفس أو صعوبة في التنفس
•     التبول الصعب أو المؤلم
•     دوخة
•     النعاس
•     جفاف أو وجع في الحلق
•     ألم الأذن
•     إغماء
•     سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب أو تسارع ضربات القلب
•     الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
•     صداع الراس
•     عسر الهضم
•     معدل ضربات القلب غير المنتظم أو البطيء
•     حكة أو طفح جلدي
•     آلام المفاصل أو العضلات
•     تورم كبير يشبه خلايا النحل على الوجه والجفون والشفتين واللسان والحلق واليدين والساقين والقدمين أو الأعضاء الجنسية
•     براز فاتح اللون
•     فقدان الشهية
•     آلام وآلام في العضلات
•     الغثيان أو القيء
•     تنفس صاخب
•     مرور الغاز
•     آفات جلدية حمراء ، غالباً ذات مركز أرجواني
•     عيون حمراء ومتهيجة
•     احمرار أو تورم في الأذن
•     سيلان الأنف
•     يرتجف
•     العطس
•     تقرحات أو بقع بيضاء على الشفاه أو في الفم
•     آلام في المعدة مستمرة
•     آلام في المعدة أو الامتلاء أو عدم الراحة
•     انسداد الأنف
•     التعرق
•     تورم في الوجه أو الكاحلين أو اليدين أو القدمين أو أسفل الساقين
•     تورم الغدد في الرقبة
•     مشكلة في النوم
•     مشكلة في البلع
•     رائحة الفم الكريهة
•     نزيف غير عادي أو كدمات
•     إرهاق أو ضعف غير عادي
•     آلام البطن أو المعدة اليمنى العلوية
•     التغييرات الصوتية
•     قيء الدم
•     عيون صفراء أو الجلد

آثار غير معروفة

•     نزيف اللثة
•     النفخ
•     دم في البول أو البراز
•     عدم وضوح الرؤية
•     تغيير في السمع
•     براز بلون الطين
•     غيبوبة
•     الالتباس
•     إمساك
•     رنين أو طنين مستمر أو ضوضاء أخرى غير مبررة في الأذنين
•     انخفاض انتاج البول
•     كآبة
•     الإسهال المائي والشديد ، والذي قد يكون دمويًا أيضًا
•     الدوخة أو الضعف أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
•     إغماء
•     انخفض بشكل كبير وتيرة التبول أو كمية البول
•     قشعريرة
•     العداء
•     زيادة العطش
•     التهيج
•     الخمول
•     فقدان السمع
•     آلام أسفل الظهر أو الجانب
•     أرتعاش العضلات
•     لا ضغط دم أو نبض
•     آلام في المعدة أو الجانب أو البطن ، وربما تنتشر في الظهر
•     جلد شاحب
•     تحديد البقع الحمراء على الجلد
•     انتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان
•     زيادة الوزن بسرعة
•     النوبات
•     تقلصات أو ألم في المعدة
•     توقف القلب
•     ذهول
•     فقدان الوعي
•     فقدان الوزن غير العادي

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:

نادر

•     حامض أو حامض المعدة
•     عدوانية أو غاضبة
•     طعم سيء أو غير عادي أو غير سار (بعد)
•     التجشؤ
•     الشعور بحرقة في الصدر أو المعدة
•     الشعور بالحرق أو الزحف أو الحكة أو التنميل أو الوخز أو "الدبابيس والإبر" أو الشعور بالوخز
•     تغير في الذوق
•     تغيرات في لون اللسان
•     بكاء
•     تبدد الشخصية
•     فم جاف
•     ديسفوريا
•     نشوة
•     الهواء الزائد أو الغازات في المعدة أو الأمعاء
•     الشعور بالحركة المستمرة للذات أو المحيط
•     شعور كامل
•     حرقة من المعدة
•     حالة فرط تهوية
•     زيادة في حركات الجسم
•     حكة في المهبل أو منطقة الأعضاء التناسلية
•     نقص أو فقدان القوة
•     الاكتئاب النفسي
•     العصبية
•     ألم أثناء الجماع
•     جنون العظمة
•     سريع الاستجابة أو المبالغة في رد الفعل عاطفيا
•     المزاج سريع التغير
•     طفح جلدي مع آفات مسطحة أو آفات صغيرة بارزة على الجلد
•     احمرار الجلد
•     الأرق
•     الإحساس بالدوران
•     تهتز
•     النعاس أو النعاس غير المعتاد
•     اضطراب المعدة
•     إفرازات مهبلية سميكة بيضاء بدون رائحة أو برائحة خفيفة
•     بقع بيضاء في الفم أو اللسان أو الحلق

آثار غير معروفة

•     صعوبة في الحركة
•     زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس
•     آلام العضلات أو تصلبها
•     ألم في المفاصل
•     احمرار أو تلون الجلد
•     حروق الشمس الشديدة
•     مشكلة في الجلوس

قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.