قبل الاستعمال

عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات تركيبة بيكتجرافير وإمتريسيتابين وتينوفوفير ألافيناميد في الأطفال الذين يقل وزنهم عن 14 كيلوجرامًا. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

الشيخوخة

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة تركيبة bictegravir و emtricitabine و tenofovir alafenamide لدى كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين أكثر حساسية لتأثيرات هذا الدواء من البالغين الأصغر سنًا.

الرضاعة الطبيعية

لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعل الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عندما تتناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية.

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات.

قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.

•     الترومبوباج (Eltrombopag)

تفاعلات أخرى

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:

•     مرض الكلى المزمن
•     متلازمة فانكوني (أمراض الكلى) ، أو تاريخ الإصابة
•     عدوى التهاب الكبد B ، تاريخ الإصابة أو
•     الفشل الكلوي ، تاريخ المرض - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
•     أمراض الكلى (على سبيل المثال ، مرض الكلى في نهاية المرحلة ، والمرضى الذين يتلقون غسيل الكلى) ، شديدة أو
•     أمراض الكبد الشديدة - لا ينصح بالاستخدام في المرضى الذين يعانون من هذه الحالات.

الاستخدام السليم

خذ هذا الدواء تمامًا وفقًا لتوجيهات الطبيب. لا تأخذ المزيد منه ، ولا تتناوله أكثر من مرة ، ولا تتناوله لفترة أطول مما طلب طبيبك. أيضًا ، لا تغير الجرعة أو تتوقف عن استخدام هذا الدواء دون مراجعة طبيبك أولاً. عندما ينخفض ​​مخزونك من هذا الدواء ، اتصل بطبيبك أو الصيدلي في وقت مبكر. لا تسمح لنفسك أن تنفد من هذا الدواء.

ويأتي هذا الدواء مع نشرة معلومات المريض. اقرأ واتبع التعليمات بدقة.

تستطيع تناول هذا الدواء مع أو من دون الطعام.

الأطفال الذين لا يستطيعون ابتلاع قرص كامل قد يقطعون الدواء إلى نصفين ويأخذون كل جزء على حدة في غضون 10 دقائق.

خذ هذا الدواء قبل ساعتين على الأقل أو بعد 6 ساعات من تناول مضاد للحموضة يحتوي على الألومنيوم أو المغنيسيوم.

يمكنك تناول مضاد للحموضة أو مكمل يحتوي على الكالسيوم أو الحديد مع هذا الدواء إذا كنت تتناوله مع الطعام.

الجرعات

تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط ​​جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.

كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.

    للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):

        لعلاج الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية:
            البالغون والأطفال الذين يزنون 25 كجم (كجم) أو أكثر - قرص واحد مرة واحدة في اليوم. يحتوي كل قرص على 50 ملليغرام بيكتيغرافير ، 200 ملغ إمتريسيتابين ، و 25 ملغ تينوفوفير ألافيناميد.
            الأطفال من 14 كجم إلى أقل من 25 كجم - قرص واحد مرة واحدة في اليوم. يحتوي كل قرص على 30 مجم بيكتيغرافير ، 120 مجم إمتريسيتابين ، و 15 مجم تينوفوفير ألافيناميد.
            الأطفال الذين يقل وزنهم عن 14 كجم: يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

الجرعة الفائتة

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.

تخزين

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.

اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.

احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.

إبقاء زجاجة مغلقة بإحكام. احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية.

احتياطات

من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك أو تقدم طفلك في زيارات منتظمة ، خاصة خلال الأسابيع القليلة الأولى التي تتناول فيها هذا الدواء. قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبول للتحقق من أي آثار غير مرغوب فيها.

لا تستخدم هذا الدواء مع دوفيتيليد (Tikosyn®) أو ريفامبين (Rifadin® ، Rimactane®). قد يؤدي استخدام هذه الأدوية معًا إلى آثار جانبية خطيرة أو مهددة للحياة.

قد يتسبب هذا الدواء في تفاقم عدوى التهاب الكبد B إذا توقفت عن استخدامه. قد يتحقق طبيبك من وجود التهاب الكبد B قبل وأثناء العلاج بهذا الدواء ولمدة عدة أشهر على الأقل بعد آخر جرعة.

قد يصبح جهازك المناعي أقوى عندما تبدأ في استخدام أدوية فيروس نقص المناعة البشرية. أخبر طبيبك على الفور إذا لاحظت أي تغييرات في صحتك. سيبدأ الجهاز المناعي أحيانًا في محاربة الالتهابات التي كانت مخبأة في جسمك ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي أو الهربس أو السل. قد تحدث أيضًا اضطرابات المناعة الذاتية (مثل مرض جريفز والتهاب العضلات ومتلازمة غيلان باريه).

استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك بول دموي ، أو انخفاض في تواتر أو كمية البول ، أو زيادة في ضغط الدم ، أو زيادة العطش ، أو فقدان الشهية ، أو آلام أسفل الظهر أو الجانب ، أو الغثيان ، أو تورم الوجه ، أو الأصابع ، أو أسفل الساقين ، صعوبة في التنفس ، إرهاق أو ضعف غير عادي ، قيء ، أو زيادة الوزن. قد تكون هذه أعراض لمشكلة خطيرة في الكلى.

تفاعلان نادران لكن خطيران لهذا الدواء هما الحماض اللبني (الكثير من الحمض في الدم) وتسمم الكبد ، والذي يتضمن تضخم الكبد. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك بول داكن ، أو انخفاض الشهية ، أو الإسهال ، أو الشعور العام بعدم الراحة ، أو البراز ذو اللون الفاتح ، أو تقلصات العضلات أو الألم ، أو الغثيان ، أو عدم الراحة في المعدة ، أو التشنج ، أو التعب أو الضعف غير المعتاد ، أو صعوبة التنفس ، أو القيء ، أو الأصفر عيون أو جلد.

لن يمنعك هذا الدواء من إعطاء فيروس نقص المناعة لشريكك أثناء ممارسة الجنس. تأكد من فهم ذلك وممارسة الجنس الآمن ، حتى إذا كان شريكك مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية أيضًا ، باستخدام الواقي الذكري اللاتكس أو طريقة أخرى للحاجز. هذا الدواء لن يمنعك أيضًا من إعطاء فيروس نقص المناعة البشرية لأشخاص آخرين إذا تعرضوا لدمك. لا تقم بإعادة استخدام أو مشاركة الإبر مع أي شخص.

لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والأدوية العشبية (على سبيل المثال ، نبتة سانت جون) أو مكملات الفيتامينات.

الآثار الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

أقل شيوعًا

•     آلام في المعدة

نادر

•     التغييرات في السلوك
•     أفكار أو محاولات لقتل النفس

آثار غير معروفة

•     ظهور تقرحات أو تقشير أو ارتخاء الجلد
•     بول دموي أو عكر
•     قشعريرة
•     الالتباس
•     سعال
•     البول الداكن
•     قلة الشهية
•     انخفاض تواتر أو كمية البول
•     إسهال
•     التبول الصعب أو المؤلم
•     سريع ، تنفس ضحل
•     الشعور العام بعدم الراحة
•     خلايا أو كدمات ، حكة ، طفح جلدي
•     زيادة ضغط الدم
•     زيادة العطش
•     تورم كبير يشبه خلايا النحل على الوجه والجفون والشفتين واللسان والحلق واليدين والساقين والقدمين أو الأعضاء الجنسية
•     براز فاتح اللون
•     فقدان الشهية
•     آلام أسفل الظهر أو الجانب
•     آلام العضلات أو تقلصات
•     غثيان
•     زيادة الوزن بسرعة
•     عيون حمراء متهيجة
•     آفات جلدية حمراء ، غالباً ذات مركز أرجواني
•     ألم البطن العلوي الأيمن أو الامتلاء والامتلاء
•     النعاس
•     إلتهاب الحلق
•     تقرحات أو بقع بيضاء في الفم أو على الشفاه
•     انزعاج في المعدة
•     انخفاض مفاجئ في كمية البول
•     تورم في الوجه أو الأصابع أو أسفل الساقين
•     صعوبة في التنفس
•     إرهاق أو ضعف غير عادي
•     التقيؤ
•     زيادة الوزن
•     اصفرار العيون والجلد

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:

أقل شيوعًا

•     أحلام غير طبيعية
•     التجشؤ
•     الشعور بالانتفاخ
•     تثبيط
•     دوخة
•     الهواء الزائد أو الغازات في المعدة أو الأمعاء
•     الشعور بالامتلاء
•     الشعور بالحزن أو الفراغ
•     صداع الراس
•     حرقة من المعدة
•     عسر الهضم
•     التهيج
•     فقدان الاهتمام أو المتعة
•     تمرير الغاز
•     اضطراب المعدة
•     صعوبة في التركيز
•     مشكلة في النوم

قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.