قبل الاستعمال
عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
الاطفال
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بالأطفال من شأنها أن تحد من فائدة تركيبة أتازانافير وكوبيسيستات في الأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 40 كيلوجرامًا (كجم). ومع ذلك ، لم تثبت سلامة وفعالية الأطفال الذين يقل وزنهم عن 40 كجم. لا ينصح بالاستخدام للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر لأن أتازانافير قد يسبب اليرقان.
الشيخوخة
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة تركيبة أتازانافير وكوبيسيستات لدى كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في الكلى أو الكبد أو القلب المرتبطة بالعمر ، الأمر الذي قد يتطلب الحذر للمرضى الذين يتلقون هذا الدواء.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
قد يقرر طبيبك عدم معالجتك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- Alfuzosin
- Alprazolam
- Bepridil
- Carbamazepine
- Cisapride
- Colchicine
- Conivaptan
- Crizotinib
- Dihydroergotamine
- Doxorubicin
- Doxorubicin Hydrochloride Liposome
- Dronedarone
- Eletriptan
- Eliglustat
- Enzalutamide
- Eplerenone
- Ergoloid Mesylates
- Ergonovine
- Ergotamine
- Finerenone
- Flibanserin
- Fluconazole
- Fosphenytoin
- Glecaprevir
- Grazoprevir
- Indinavir
- Irinotecan
- Irinotecan Liposome
- Isavuconazonium Sulfate
- Ivabradine
- Ketoconazole
- Levoketoconazole
- Lomitapide
- Lovastatin
- Lurasidone
- Maraviroc
- Mesoridazine
- Methylergonovine
- Methysergide
- Midazolam
- Mitotane
- Naloxegol
- Nelfinavir
- Nevirapine
- Pacritinib
- Pazopanib
- Phenobarbital
- Phenytoin
- Pibrentasvir
- Pimozide
- Piperaquine
- Primidone
- Ranolazine
- Rifampin
- Riociguat
- Romidepsin
- Saquinavir
- Sildenafil
- Silodosin
- Simvastatin
- Sparfloxacin
- St John's Wort
- Terfenadine
- Thioridazine
- Tolvaptan
- Triazolam
- Ubrogepant
- Venetoclax
- Vinflunine
- Voclosporin
- Ziprasidone
إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- Aripiprazole Lauroxil
- Atazanavir
- Atorvastatin
- Cobicistat
- Dapsone
- Darunavir
- Desogestrel
- Didanosine
- Dienogest
- Estradiol
- Ethinyl Estradiol
- Ethynodiol
- Etonogestrel
- Gestodene
- Indinavir
- Levonorgestrel
- Lopinavir
- Mestranol
- Methadone
- Nelfinavir
- Norethindrone
- Norgestimate
- Norgestrel
- Suvorexant
- Telaprevir
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
- مرض السكري أو
- متلازمة فانكوني (أمراض الكلى) ، أو تاريخ الإصابة
- مشاكل المرارة أو
- الهيموفيليا (مشكلة نزيف) أو
- ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع نسبة السكر في الدم)
- الفشل الكلوي ، تاريخ أو
- مرض الكبد (على سبيل المثال ، التهاب الكبد B أو C) - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
- كتلة القلب أو
- مشاكل إيقاع القلب (على سبيل المثال ، الفاصل الزمني المطول للعلاقات العامة) - قد تغير الطريقة التي ينبض بها قلبك وتزيد من فرصتك في الحصول على آثار جانبية.
- أمراض الكلى (على سبيل المثال ، مرض الكلى في نهاية المرحلة يخضع لغسيل الكلى) ، شديد أو
- أمراض الكبد - لا ينصح باستخدامه في هؤلاء المرضى.
الاستخدام السليم
خذ هذا الدواء تمامًا وفقًا لتوجيهات الطبيب. لا تأخذ المزيد منه ، ولا تتناوله أكثر من مرة ، ولا تتناوله لفترة أطول مما طلب طبيبك.
ويأتي هذا الدواء مع نشرة معلومات المريض. اقرأ واتبع التعليمات بدقة. اقرأها مرة أخرى في كل مرة تقوم فيها بإعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك في حالة وجود معلومات جديدة. تحدث إلى طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة.
خذ هذا الدواء مع الطعام.
لا تقم بتغيير الجرعة أو التوقف عن استخدام هذا الدواء دون مراجعة طبيبك أولاً. عندما ينخفض مخزونك من هذا الدواء ، اتصل بطبيبك أو الصيدلي في وقت مبكر. لا تسمح لنفسك أن تنفد من هذا الدواء.
إذا كنت تستخدم مضادات الحموضة ، فتناولها قبل ساعتين أو بعد ساعتين من تناول هذا الدواء.
خذ هذا الدواء قبل ساعتين على الأقل أو بعد ساعة واحدة من تناول ديدانوزين (Videx®).
يحتوي Atazanavir و cobicistat على كمية ثابتة من الدواء في كل قرص.
الجرعات
تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.
كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.
للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):
لعلاج الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية:
البالغون والأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 40 كجم (كجم) - قرص واحد مرة واحدة في اليوم. يحتوي كل قرص على 300 ملليغرام (ملغ) من أتازانافير و 150 ملغ من كوبيسيستات.
الأطفال الذين يقل وزنهم عن 40 كجم: يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
الجرعة الفائتة
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.
تخزين
احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.
اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.
احتياطات
سيرغب طبيبك في التحقق من تقدمك في زيارات منتظمة ، خاصة خلال الأسابيع القليلة الأولى التي تتناول فيها هذا الدواء. قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبول للتحقق من أي آثار غير مرغوب فيها.
لا ينبغي استخدام هذا الدواء مع الفوزوسين (Uroxatral®) ، كاربامازيبين (Tegretol®) ، cisapride (Propulsid®) ، dronedarone (Multaq®) ، دروسبيرينون / إيثينيل استراديول (ياسمين ، ياز®) ، إلباسفير / غرازوبريفير ) ، جليكابريفير / بيبرنتاسفير (Mavyret®) ، إندينافير (Crixivan®) ، إرينوتيكان (Camptosar®) ، lomitapide (Juxtapid®) ، lovastatin (Mevacor®) ، lurasidone (Latuda®) ، midazolram (Versedpine®) ، ) ، الفينوباربيتال (Luminal®) ، الفينيتوين (Dilantin®) ، بيموزيد (Orap®) ، رانولازين (Ranexa®) ، ريفامبين (Rifadin® ، Rimactane®) ، سيلدينافيل (Revatio®) ، سيمفاستاتين (Zocor®) ، سانت جونز نبتة ، تريازولام (Halcion®) ، أو أدوية الإرغوت (على سبيل المثال ، ثنائي هيدروإرغوتامين ، إرغوتامين ، ميثيلرجونوفين ، كافيرجوت ، إرغومار ، ويجرين). لا تستخدم هذا الدواء مع الكولشيسين (Colcrys®) إذا كنت تعاني من أمراض الكلى أو الكبد.
يمكن أن يؤدي استخدام هذا الدواء أثناء الحمل إلى الإضرار بجنينك. قد يسبب أيضًا تفاعلًا نادرًا ولكنه خطير يسمى الحماض اللبني (الكثير من الحمض في الدم) عند النساء الحوامل. قد لا تعمل حبوب منع الحمل أيضًا لمنع الحمل عند استخدامها مع هذا الدواء. استخدم شكلًا آخر من وسائل منع الحمل (مثل الواقي الذكري ومبيد النطاف) جنبًا إلى جنب مع حبوب منع الحمل. إذا كنت تعتقد أنك أصبحت حاملاً أثناء استخدام هذا الدواء ، أخبر طبيبك على الفور.
قد يسبب هذا الدواء مشاكل في ضربات القلب (على سبيل المثال ، إطالة العلاقات العامة). أخبر طبيبك على الفور إذا شعرت بالدوار أو الدوار.
يمكن أن تحدث تفاعلات حساسية وتفاعلات جلدية خطيرة (على سبيل المثال ، متلازمة ستيفنز جونسون ، حمامي عديدة الأشكال ، أو اندفاعات جلدية سامة) مع هذا الدواء. استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك أي من الأعراض التالية أثناء استخدام هذا الدواء: طفح جلدي شديد ، أو تقرحات ، أو تقشير ، أو ارتخاء الجلد ، أو قشعريرة ، أو سعال ، أو إسهال ، أو حكة ، أو آلام في المفاصل أو العضلات ، وآفات جلدية حمراء ، في كثير من الأحيان مع مركز أرجواني أو طفح جلدي أو التهاب في الحلق أو تقرحات أو قرح أو بقع بيضاء في الفم أو على الشفاه أو تعب أو ضعف غير عادي.
قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بمشاكل الكلى ، بما في ذلك الفشل الكلوي الحاد ، وأمراض الكلى المزمنة ، أو متلازمة فانكوني (عند استخدامه مع تينوفوفير DF). استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك تغييرات في مقدار التبول ، أو انخفاض الحدة العقلية ، أو الغثيان ، أو القيء ، أو فقدان الشهية ، أو تشنجات العضلات أو تقلصات.
قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بحصوات الكلى أو حصوات المرارة. استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك دم في البول ، أو الغثيان والقيء ، أو ألم في الفخذ أو الأعضاء التناسلية ، أو آلام الظهر الحادة أسفل الضلوع ، أو امتلاء المعدة أو الألم ، أو الحمى المتكررة ، أو اصفرار العينين أو الجلد.
استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم أو رقة في الجزء العلوي من المعدة ، أو براز شاحب ، أو بول داكن ، أو فقدان الشهية ، أو غثيان ، أو تعب أو ضعف غير عادي ، أو اصفرار العينين أو الجلد. قد تكون هذه أعراض لمشكلة خطيرة في الكبد.
قد يصبح جهازك المناعي أقوى عندما تبدأ في تناول أدوية فيروس نقص المناعة البشرية. أخبر طبيبك على الفور إذا لاحظت أي تغييرات في صحتك. سيبدأ الجهاز المناعي أحيانًا في محاربة الالتهابات التي كانت مخبأة في جسمك ، مثل الالتهاب الرئوي أو الهربس أو السل. قد تحدث أيضًا اضطرابات المناعة الذاتية (مثل مرض جريفز والتهاب العضلات ومتلازمة غيلان باريه والتهاب الكبد المناعي الذاتي).
قد يزيد هذا الدواء من مستويات السكر في الدم. استشر طبيبك إذا لاحظت تغييرًا في نتائج اختبارات الدم أو السكر في البول.
لا يقلل هذا الدواء من خطر نقل عدوى فيروس نقص المناعة البشرية إلى الآخرين من خلال الاتصال الجنسي أو عن طريق الدم الملوث. تأكد من فهمك للجنس الآمن وممارسته ، حتى لو كان شريكك مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية أيضًا. تجنب مشاركة الإبر مع أي شخص.
قد يتسبب هذا الدواء في زيادة الدهون في الجسم. أخبر طبيبك إذا لاحظت تغيرات في شكل جسمك ، مثل زيادة كمية الدهون في أعلى الظهر والرقبة ، أو حول منطقة الصدر والمعدة. قد تفقد أيضًا دهون الساقين والذراعين والوجه.
لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والمكملات العشبية أو الفيتامينية.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
اكثر شيوعا
- قشعريرة
- براز بلون الطين
- البول الداكن
- دوخة
- حمة
- صداع الراس
- حكة ، طفح جلدي
- فقدان الشهية
- غثيان
- آلام في المعدة
- رائحة الفم الكريهة
- إرهاق أو ضعف غير عادي
- قيء الدم
- عيون صفراء أو الجلد
الإصابة غير معروفة
- براز أسود قطراني
- ظهور تقرحات أو تقشير أو ارتخاء الجلد
- دم في البول
- ألم صدر
- قلة الشهية
- إسهال
- آلام المعدة الغازية
- آلام المفاصل أو العضلات
- ألم في الفخذ أو الأعضاء التناسلية
- التبول المؤلم أو الصعب
- الحمى المتكررة
- آفات جلدية حمراء ، غالباً ذات مركز أرجواني
- عيون حمراء ومتهيجة
- آلام الظهر الحادة أسفل الضلوع مباشرة
- إلتهاب الحلق
- تقرحات أو بقع بيضاء في الفم أو على الشفاه
- امتلاء المعدة أو الرقة
- تورم في القدمين أو أسفل الساقين
- تورم الغدد
- نزيف غير عادي أو كدمات
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.
