قبل الأستعمال
عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
اطفال
تحتوي تركيبة أباكافير ولاميفودين وزيدوفودين على كمية ثابتة من كل دواء لا يمكن إنقاصها. لذلك ، لا ينصح بهذا الدواء للمرضى الذين يقل وزنهم عن 40 كيلوجرامًا لأن كميات الأباكافير واللاميفودين والزيدوفودين في هذا المنتج لا يمكن تعديلها لأحجام الجسم الأصغر.
الشيخوخة
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من فائدة هذا الدواء على كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في الكبد أو الكلى أو القلب المرتبطة بالعمر ، الأمر الذي قد يتطلب الحذر وتعديل الجرعة للمرضى الذين يتلقون هذا الدواء.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- بوبروبيون
- كابوتغرافير
- كلاريثروميسين
- دابسون
- دوكسوروبيسين
- دوكسوروبيسين هيدروكلوريد الليبوسوم
- فلوسيتوزين
- ذيل الحصان
- أورليستات
- بيكسيدارتينيب
- بيرازيناميد
- بيريميثامين
- ريبافيرين
- السوربيتول
- ستافودين
- فينبلاستين
- فينكريستين
- فينكريستين سلفات ليبوسوم
قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- أسيتامينوفين
- فلوكونازول
- مضاد للفيروسات بيتا 1 أ
- الميثادون
- نلفينافير
- بروبنيسيد
- ريفابوتين
- ريفامبين
- ريفابنتين
- تيبيرانافير
- حمض الفالبوريك
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
- مشاكل الدم (مثل فقر الدم ، قلة العدلات)
- مرض السكري أو
- نوبة قلبية ، أو تاريخ الإصابة
- أمراض القلب أو
- التهاب الكبد B ، تاريخ الإصابة أو
- التهاب الكبد الوبائي سي ، تاريخ الإصابة أو
- فرط شحميات الدم (ارتفاع نسبة الكولسترول أو الدهون في الدم) أو
- ارتفاع ضغط الدم
- اعتلال عضلي (ضعف العضلات) - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
- الحالة الجينية (على سبيل المثال ، التباين الجيني المسمى HLA-B * 5701) - قد تزيد هذه الحالة من مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة والمهددة للحياة.
أمراض الكلى الحادة أو أمراض الكبد ، معتدلة أو شديدة - لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الظروف.
الاستخدام السليم
خذ هذا الدواء تمامًا وفقًا لتوجيهات الطبيب. لا تأخذ المزيد منه ، ولا تتناوله أكثر من مرة ، ولا تتناوله لفترة أطول مما طلب طبيبك. أيضًا ، لا تبدأ أو تتوقف عن تناول تركيبة أباكافير ولاميفودين وزيدوفودين دون مراجعة طبيبك أولاً.
يجب أن يأتي هذا الدواء مع دليل الدواء. اقرأ واتبع التعليمات بدقة. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.
تستطيع تناول هذا الدواء مع أو من دون الطعام.
سيتم إعطاء هذا الدواء مع أدوية أخرى لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية. تناول جميع الأدوية التي يعطيك إياها طبيبك في الوقت المناسب من اليوم. تعمل هذه الأدوية بشكل أفضل عندما يكون هناك كمية ثابتة في الدم. للمساعدة في الحفاظ على الكمية ثابتة ، لا تفوت أي جرعات. إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في التخطيط لأفضل الأوقات لتناول أدويتك ، فاستشر طبيبك.
عندما ينخفض مخزونك من هذا الدواء ، احصل على المزيد من الصيدلية أو من طبيبك. قد تزداد كمية الفيروس في دمك إذا توقف الدواء ، ولو لفترة قصيرة. قد يطور الفيروس مقاومة لهذا الدواء ويصعب علاجه.
تناول الأدوية التي وصفها لك طبيبك فقط. لا تشارك الأدوية الخاصة بك مع الآخرين.
تحتوي تركيبة أباكافير ولاميفودين وزيدوفودين على كمية ثابتة من كل دواء في الجهاز اللوحي.
الجرعات
تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.
كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.
للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):
لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV):
البالغون والأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 40 كجم: قرص واحد مرتين في اليوم.
الأطفال الذين يقل وزنهم عن 40 كجم: لا ينصح بالاستخدام.
الجرعة الفائتة
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.
تخزين
احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.
أبقي الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.
اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه
احتياطات
من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك أنت أو طفلك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة لاختبارات الدم للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
لا تأخذ أي دواء آخر يحتوي على أباكافير ، إمتريسيتابين ، لاميفودين ، أو زيدوفودين ، مثل Atripla® أو Combivir® أو Complera® أو Emtriva® أو Epivir® أو Epivir-HBV® أو Epzicom® أو Retrovir® أو Truvada® أو Ziagen® . أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم أيضًا efavirenz (Sustiva®) أو rilpivirine (Edurant®) أو tenofovir (Viread®).
قد يسبب هذا الدواء ردود فعل تحسسية شديدة لدى بعض المرضى. تحدث هذه التفاعلات عادة في غضون 6 أسابيع بعد بدء الدواء ، ولكنها قد تحدث في أي وقت. إذا لم يتم علاجه ، يمكن أن يؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم وحتى الموت. استشر طبيبك على الفور إذا لاحظت أنت أو طفلك ألمًا في البطن أو في المعدة أو سعالًا أو إسهالًا أو حمى أو صداعًا أو غثيانًا أو تنميلًا أو وخزًا في الوجه أو القدمين أو اليدين أو ألمًا في المفاصل أو ألمًا في العضلات أو الجلد طفح جلدي ، التهاب في الحلق ، تورم في القدمين أو أسفل الساقين ، شعور غير عادي بعدم الراحة أو المرض ، إرهاق أو ضعف غير عادي ، أو قيء.
عندما تبدأ أنت أو طفلك في تناول هذا الدواء ، سيتم إعطاؤك بطاقة تحذير تصف أعراض تفاعلات الحساسية الشديدة التي قد تكون ناجمة عن مزيج أباكافير ولاميفودين وزيدوفودين. توفر بطاقة التحذير أيضًا معلومات حول كيفية علاج تفاعلات الحساسية هذه. من أجل سلامتك ، يجب أن تحمل معك بطاقة التحذير في جميع الأوقات.
إذا اضطررت أنت أو طفلك إلى التوقف عن استخدام أباكافير بسبب رد فعل تحسسي ، فلا يجب عليك استخدام الدواء مرة أخرى. أعد الدواء غير المستخدم إلى طبيبك أو الصيدلي. يمكن أن يحدث رد فعل أسوأ ، وربما الموت ، إذا استخدمت الدواء مرة أخرى. أخبر طبيبك على الفور إذا كنت قد تناولت أباكافير ، خاصة إذا كنت قد عانيت من رد فعل تحسسي تجاهه في الماضي.
تفاعلان نادران لكن خطيران لهذا الدواء هما الحماض اللبني (الكثير من الحمض في الدم) وتسمم الكبد. هذه أكثر شيوعًا إذا كنت أنثى ، أو تعاني من زيادة الوزن (السمنة) ، أو كنت تتناول الأدوية المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية لفترة طويلة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أو لدى طفلك أكثر من واحد من هذه الأعراض: عدم الراحة أو تقلصات في البطن أو المعدة ، والبول الداكن ، وانخفاض الشهية ، والإسهال ، والشعور العام بعدم الراحة ، والبراز ذو اللون الفاتح ، وتشنج العضلات أو الألم ، والغثيان ، إرهاق أو ضعف غير عادي ، صعوبة في التنفس ، قيء ، أو اصفرار العينين أو الجلد.
عندما تبدأ أنت أو طفلك في تناول أدوية فيروس نقص المناعة البشرية ، قد يصبح جهاز المناعة لديك أقوى. إذا كنت تعاني من عدوى مخفية في جسمك (مثل الالتهاب الرئوي أو السل) ، فقد تلاحظ أعراضًا جديدة عندما يحاول جسمك مكافحتها. إذا حدث هذا ، أخبر طبيبك على الفور.
قد يتسبب هذا الدواء في إصابتك أنت أو طفلك بالدهون الزائدة في الجسم. أخبر طبيبك على الفور إذا لاحظت تغيرات في شكل جسمك ، بما في ذلك زيادة كمية الدهون في الجسم في الرقبة أو أعلى الظهر أو الوجه أو حول الصدر أو منطقة المعدة. قد تفقد أيضًا دهون ساقيك أو ذراعيك أو وجهك.
قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بنوبة قلبية. من المرجح أن يحدث هذا إذا كنت تدخن أو تعاني بالفعل من أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع نسبة الكوليسترول أو الدهون في الدم. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم في الصدر أو عدم راحة أو غثيان أو ألم أو إزعاج في الذراعين أو الفك أو الظهر أو الرقبة أو التعرق أو القيء. قد تكون هذه أعراض نوبة قلبية.
لن يمنعك هذا الدواء من إعطاء فيروس نقص المناعة لشريكك أثناء ممارسة الجنس. تأكد من فهمك للجنس الآمن وممارسته ، مثل استخدام الواقي الذكري المصنوع من اللاتكس ، حتى إذا كان شريكك مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية أيضًا. لا تشارك الإبر وفرشاة الأسنان وشفرات الحلاقة مع أي شخص.
لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والمكملات العشبية أو الفيتامينية.
آثار جانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
اكثر شيوعا
أقل شيوعًا
- آلام في البطن أو المعدة
- سعال
- إسهال
- حمة
- صداع الراس
- ضعف العضلات
- غثيان
- خدر أو وخز في الوجه أو القدمين أو اليدين
- ألم في المفاصل
- ألم في العضلات
- جلد شاحب
- الطفح الجلدي
- إلتهاب الحلق
- تورم في القدمين أو أسفل الساقين
- شعور غير عادي بعدم الراحة أو المرض
- إرهاق أو ضعف غير عادي
- التقيؤ
- عيون صفراء أو الجلد
نادر
- براز أسود قطراني
- دم في البول أو البراز
- تحديد البقع الحمراء على الجلد
- نزيف غير عادي أو كدمات
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك بطرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
اكثر شيوعا
- آلام العظام
- فقدان الشهية
- مشكلة في النوم
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.
