قبل الاستعمال
عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
الاطفال
لم تظهر الدراسات المناسبة التي أجريت حتى الآن مشاكل خاصة بالأطفال من شأنها أن تحد من فائدة تركيبة مادة أرتيميثير ولوميفانترين في الأطفال بعمر شهرين وأكبر بوزن 5 كجم (كجم) أو أكثر. ومع ذلك ، لم يتم إثبات الأمان والفعالية عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن شهرين والذين يقل وزنهم عن 5 كجم.
الشيخوخة
لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وآثار تركيبة مادة أرتيميثير ولوميفانترين على كبار السن. ومع ذلك ، لا يُتوقع حدوث مشكلات خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة هذا الدواء لدى كبار السن.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
قد يقرر طبيبك عدم معالجتك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- Aurothioglucose
- Bepridil
- Carbamazepine
- Cisapride
- Dexamethasone
- Dronedarone
- Enzalutamide
- Fluconazole
- Fosphenytoin
- Ketoconazole
- Levoketoconazole
- Mesoridazine
- Nelfinavir
- Phenytoin
- Pimozide
- Piperaquine
- Posaconazole
- Primidone
- Rifabutin
- Rifampin
- Rifapentine
- Saquinavir
- Sparfloxacin
- St John's Wort
- Terfenadine
- Thioridazine
- Ziprasidone
قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
ميفلوكين (Mefloquine)
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي مما يلي ، ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. إذا تم استخدامهما معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد مرات استخدامك لهذا الدواء ، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
- بطء القلب (بطء ضربات القلب) ، شديد أو
- نوبة قلبية حديثة أو
- أمراض القلب الشديدة
- مشاكل ضربات القلب (على سبيل المثال ، فترة QT المطولة ، فترة QT الخلقية الطويلة) ، أو تاريخ من أو
- نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض البوتاسيوم في الدم)
- نقص مغنيسيوم الدم (انخفاض المغنيسيوم في الدم) - لا ينصح باستخدامه. قد يزيد من خطر حدوث مشاكل شديدة في نظم القلب.
- قلة تناول الطعام أثناء العلاج - قد يزيد من فرصة عودة هذه العدوى.
- أمراض الكلى الحادة أو
- مرض الكبد الشديد - استخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.
الاستخدام السليم
خذ هذا الدواء تمامًا وفقًا لتوجيهات الطبيب. لا تأخذ المزيد منه ، ولا تتناوله أكثر من مرة ، ولا تتناوله لفترة أطول مما طلب طبيبك.
يأتي هذا الدواء مع نشرة معلومات للمريض. اقرأ واتبع التعليمات الواردة في الملحق بعناية. تحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة.
يجب تناول هذا الدواء مع الطعام أو المشروبات (مثل الحليب أو حليب الأطفال أو البودنج أو العصيدة أو المرق). سيساعد ذلك جسمك على امتصاص الدواء.
إذا كنت أنت أو طفلك غير قادرين على ابتلاع الجهاز اللوحي ، فقد يتم سحقه وخلطه مع ملعقة صغيرة أو ملعقتين صغيرتين من الماء في وعاء نظيف.
استمر في استخدام هذا الدواء طوال فترة العلاج الكاملة ، حتى لو شعرت بتحسن بعد الجرعات القليلة الأولى. قد لا تختفي العدوى إذا توقفت عن استخدام الدواء في وقت مبكر جدًا.
الجرعات
تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.
كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.
للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):
لعلاج الملاريا:
البالغون والأطفال بعمر شهرين وأكبر وزنهم 35 كجم أو أكثر - في البداية ، 4 أقراص كجرعة وحيدة ، ثم جرعة واحدة (4 أقراص) بعد 8 ساعات. في اليومين الثاني والثالث ، تناول جرعة واحدة (4 أقراص) مرتين في اليوم. يجب أن يحتوي جدول العلاج لمدة 3 أيام على إجمالي 24 قرصًا في ست جرعات.
الأطفال بعمر شهرين وما فوق من وزن 25 كجم إلى أقل من 35 كجم - في البداية ، 3 أقراص كجرعة وحيدة ، ثم جرعة واحدة (3 حبات) بعد 8 ساعات. في اليومين الثاني والثالث ، تناول جرعة واحدة (3 أقراص) مرتين في اليوم. يجب أن يحتوي جدول العلاج لمدة 3 أيام على 18 قرصًا في ست جرعات.
الأطفال بعمر شهرين وما فوق من وزن 15 كجم إلى أقل من 25 كجم - في البداية ، قرصان كجرعة وحيدة ، ثم جرعة واحدة (قرصان) بعد 8 ساعات. في اليومين الثاني والثالث ، تناول جرعة واحدة (حبتين) مرتين في اليوم. يجب أن يحتوي جدول العلاج لمدة 3 أيام على إجمالي 12 قرصًا في ست جرعات.
الأطفال بعمر شهرين وما فوق من وزن 5 كجم إلى أقل من 15 كجم - في البداية ، قرص واحد كجرعة وحيدة ، ثم جرعة واحدة (قرص واحد) بعد 8 ساعات. في اليومين الثاني والثالث ، تناول جرعة واحدة (قرص واحد) مرتين في اليوم. يجب أن يحتوي جدول العلاج لمدة 3 أيام على إجمالي 6 أقراص في ست جرعات.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن شهرين ويقل وزنهم عن 5 كجم - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
الجرعة الفائتة
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.
إذا تقيأت أنت أو طفلك في غضون ساعة إلى ساعتين من تناول هذا الدواء ، فتناول جرعة أخرى. إذا تقيأت من الجرعة الثانية ، أخبر طبيبك على الفور. قد تحتاج إلى استخدام دواء مختلف لعلاج حالتك.
تخزين
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.
اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.
احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.
احفظ الدواء في العبوة الأصلية مع الحاوية مغلقة بإحكام.
احتياطات
من المهم أن يتحقق طبيبك من تقدمك أو تقدم طفلك بعد العلاج. هذا للتأكد من إزالة العدوى تمامًا ، وللسماح لطبيبك بالتحقق من أي آثار غير مرغوب فيها.
إذا لم تتحسن أعراضك أو أعراض طفلك في غضون أيام قليلة أو إذا ساءت ، استشر طبيبك.
أخبر طبيبك إذا كنت أنت أو طفلك قد استخدمت أدوية أخرى لعلاج عدوى الملاريا. قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع هالوفانترين (Halfan®) أو ميفلوكين (Lariam®) أو الكينين إلى زيادة فرصة حدوث آثار جانبية أكثر خطورة.
يمكن أن يسبب هذا الدواء تغييرات في إيقاعات القلب ، مثل حالة تسمى إطالة كيو تي. قد يغير طريقة دقات قلبك ويسبب الإغماء أو آثار جانبية خطيرة لدى بعض المرضى. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من أي أعراض لمشكلات في ضربات القلب ، مثل ضربات القلب السريعة أو الخفقان أو غير المنتظم.
استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا (مثل قشعريرة أو حمى أو صداع أو آلام في العضلات) مرة أخرى بعد العلاج بهذا الدواء.
قد يسبب هذا الدواء ردود فعل تحسسية خطيرة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من طفح جلدي أو حكة أو خلايا أو بحة في الصوت أو صعوبة في التنفس أو صعوبة في البلع أو أي تورم في يديك أو وجهك أو فمك أثناء استخدام هذا الدواء.
تنتشر الملاريا عن طريق لدغات أنواع معينة من إناث البعوض المصابة. إذا كنت تعيش في منطقة يوجد بها احتمال الإصابة بالملاريا أو ستسافر إليها ، فإن تدابير مكافحة البعوض التالية ستساعد في منع العدوى:
إذا أمكن ، تجنب الخروج بين الغسق والفجر لأنه في هذه الأوقات يكون البعوض أكثر شيوعًا.
ارتد قمصانًا بأكمام طويلة وسراويل طويلة لحماية ذراعيك وساقيك ، خاصة من الغسق حتى الفجر عند خروج البعوض.
ضع طارد الحشرات ، ويفضل أن يحتوي على مادة DEET ، على المناطق المكشوفة من الجلد من الغسق وحتى الفجر عند خروج البعوض.
إذا كان ذلك ممكنًا ، يمكنك النوم في غرفة محجوبة أو مكيفة الهواء أو تحت ناموسية مرشوشة بمبيد حشري لتجنب التعرض للعض من البعوض الحامل للملاريا.
استخدم لفائف أو بخاخات البعوض لقتل البعوض في أماكن المعيشة والنوم خلال ساعات المساء والليل.
قد يقلل هذا الدواء من آثار حبوب منع الحمل أو البقع عبر الجلد. لتجنب الحمل غير المرغوب فيه ، من الجيد استخدام وسائل منع الحمل الإضافية مع الحبوب أو اللاصقات (على سبيل المثال ، الواقي الذكري ، أو العازل الأنثوي ، أو رغوة منع الحمل أو الهلام) أثناء استخدام هذا الدواء.
قد يزيد الجريب فروت وعصير الجريب فروت من تأثير تركيبة مادة الأرتيميثير واللوميفانترين عن طريق زيادة كمية هذا الدواء في جسمك. يجب ألا تأكل الجريب فروت أو تشرب عصير الجريب فروت أثناء تناولك أنت أو طفلك لهذا الدواء.
لا تتناول أدوية أخرى ، بما في ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والمكملات العشبية أو الفيتامينية ، ما لم تتم مناقشتها مع طبيبك. لا ينبغي تناول مزيج الأرتيميثير واللوميفانترين مع بعض الأدوية الأخرى ، بما في ذلك كاربامازيبين (Tegretol®) أو الفينيتوين (Dilantin®) أو ريفامبين (Rifadin® أو Rimactane®) أو نبتة سانت جون.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
اكثر شيوعا
- آلام في البطن أو المعدة
- قشعريرة
- سعال
- سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب أو تسارع ضربات القلب
- حمة
- صداع الراس
- آلام العضلات
- جلد شاحب
- ألم البطن العلوي الأيمن أو الامتلاء والامتلاء
- إلتهاب الحلق
- انسداد أو سيلان الأنف
- التنفس المضطرب مع المجهود
- نزيف غير عادي أو كدمات
- إرهاق أو ضعف غير عادي
أقل شيوعًا
- تراكم القيح
- حامض أو حامض المعدة
- التجشؤ
- براز أسود قطراني
- ألم المثانة
- دم في البول
- بول دموي أو عكر
- آلام أو آلام في الجسم
- تغيير في السمع
- ألم صدر
- بول غائم
- تشنجات
- السعال ينتج المخاط
- نقص البول
- إسهال
- التبول الصعب أو الحارق أو المؤلم
- صعوبة في التنفس
- صعوبة في البلع
- دوخة
- فم جاف
- احتقان الاذن
- تصريف الأذن
- وجع الأذن أو ألم في الأذن
- حث متكرر على التبول
- الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
- حرقة من المعدة
- زيادة العطش
- عسر الهضم
- الم المفاصل
- فقدان الشهية
- فقدان الصوت
- آلام أسفل الظهر أو الجانب
- تغيرات في المزاج
- آلام العضلات أو تقلصات
- إحتقان بالأنف
- الغثيان أو القيء
- تنفس صاخب
- خدر أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفتين
- طفح جلدي أحمر مع بثور مائية أو صفراء اللون أو مليئة بالصديد
- يرتجف
- العطس
- تقرحات أو بقع بيضاء على الشفاه أو في الفم
- عدم الراحة في المعدة أو الانزعاج أو الألم
- التعرق
- تورم الغدد
- منطقة منتفخة وحمراء ومؤلمة من العدوى
- أصفر سميك إلى قشور بلون العسل
- ضيق في الصدر
- النوم المضطرب
الإصابة غير معروفة
- تورم كبير يشبه خلايا النحل في الوجه والجفون والشفتين واللسان والحلق واليدين والساقين والقدمين أو الأعضاء الجنسية
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
اكثر شيوعا
- صعوبة في الحركة
- نقص أو فقدان القوة
- آلام في العضلات أو تقلصات
- آلام العضلات أو تصلبها
- فقدان الوزن
أقل شيوعًا
- ألم في الظهر
- الشعور بالحرق أو الزحف أو الحكة أو التنميل أو الوخز أو "الدبابيس والإبر" أو الشعور بالوخز
- حرقان أو جفاف أو حكة في العين
- رنين أو طنين مستمر أو ضوضاء أخرى غير مبررة في الأذنين
- صعوبة في التبرز (البراز)
- التفريغ أو التمزق المفرط
- الدوخة أو الدوار
- الشعور بالحركة المستمرة للذات أو المحيط
- فقدان السمع
- خلايا أو كدمات
- احمرار الجلد
- احمرار أو ألم أو تورم في العين أو الجفن أو البطانة الداخلية للجفن
- الإحساس بالدوران
- الاهتزاز والمشي غير المستقر
- اهتزاز في الساقين أو الذراعين أو اليدين أو القدمين
- ارتعاش أو اهتزاز اليدين أو القدمين
- حركات العين غير المنضبط
- عدم الثبات أو الارتعاش أو مشاكل أخرى تتعلق بالتحكم في العضلات أو التنسيق
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.
