الأعراض
إن العلامة الأساسية لحدوث عدم الثبات الانفعالي أو التقلقل العاطفي (PBA) هي حدوث نوبات متكررة وغير إرادية لا يمكن السيطرة عليها من البكاء أو الضحك، وتكون مبالغ فيها أو غير متصلة بحالتك الوجدانية. غالباً ما يتحول الضحك إلى دموع. سيبدو مزاجك طبيعيًا بين النوبات، والتي يمكن أن تحدث في أي وقت. ويبدو أن البكاء علامة أكثر شيوعًا لعدم الثبات الانفعالي PBA من الضحك.
درجة الاستجابة العاطفية التي يسببها عدم الثبات الانفعالي PBA غالبًا ما تكون ملفتة للنظر، مع استمرار البكاء أو الضحك لمدة تصل إلى عدة دقائق. على سبيل المثال، قد تضحك بشكل لا يمكن السيطرة عليه رداً على تعليق بسيط. أو قد تضحك أو تبكي في المواقف التي لا يراها الآخرون مضحكة أو حزينة. عادةً ما تمثل هذه الاستجابات العاطفية تغييراً عن الطريقة التي كنت قد استجبت بها من قبل.
ونظرًا لأن عدم الثبات الانفعالي PBA غالباً ما ينطوي على البكاء، فغالباً ما يحدث خلط بين هذه الحالة والاكتئاب. ومع ذلك، فإن نوبات عدم الثبات الانفعالي تميل إلى أن تكون قصيرة المدة، في حين أن الاكتئاب يسبب شعورًا دائمًا بالحزن. أيضًا، الأشخاص الذين يعانون من عدم الثبات الانفعالي PBA غالبا ما يفتقرون إلى ملامح معينة للاكتئاب، مثل اضطرابات النوم أو فقدان الشهية. لكن الاكتئاب شائع بين أولئك الذين لديهم عدم الثبات الانفعالي.
متى تزور الطبيب
إذا كنت تعتقد أن لديك عدم الثبات الانفعالي PBA، يُرجى التحدث مع طبيبك. إذا كنت تعاني من حالة عصبية، فربما تمت معالجتك من قبل طبيب يمكنه تشخيص عدم الثبات الانفعالي PBA. ويشمل الأخصائيون المساعدون أخصائيو الأمراض العصبية والأعصاب والأطباء النفسيين.
يشتبه في أن العديد من حالات عدم الثبات الانفعالي PBA يغادرون دون تقرير حالتهم وعدم تشخيص مرضهم بسبب نقص الوعي حول هذه الحالة.
الأسباب
يصيب التأثر البصلي الكاذب (داء التقلقل العاطفي) (PBA) عادة الأشخاص المصابين بالحالات أو الإصابات العصبية، بما في ذلك:
- السكتة الدماغية
- التصلب الجانبي الضموري (ALS)
- التصلب المتعدد (MS)
- إصابات الدماغ الرضحية
- مرض الزهايمر
- مرض باركنسون
على الرغم من ضرورة إجراء المزيد من الأبحاث، إلا إنه يُعتقد أن السبب في التأثر البصلي الكاذب يتعلق بإصابة الممرات العصبية التي تنظم التعبير الخارجي عن الانفعالات (التأثر).
المضاعفات
يمكن أن تسبب الأعراض الشديدة للتأثير البصلي الكاذب (PBA) الشعور بالإحراج، والانعزال الاجتماعي، والتوتر، والاكتئاب. قد تُعيق هذه الحالة قدرتك على العمل وأداء المهام اليومية، خاصةً في ظل تأقلمك مع حالة عصبية.
التشخيص
يتم تشخيص الإصابة بداء التقلقل العاطفي أو عدم الثبات الانفعالي عادة في أثناء إجراء عملية تقييم عصبية. ويُعد كل من أطباء الأمراض الباطنية وأخصائيي علم النفس العصبي وأخصائيي الأعصاب والأطباء النفسيين من ضمن الاختصاصيين الذين يستطيعون تشخيص الإصابة بداء التقلقل العاطفي.
وغالبًا ما يتم تشخيص الإصابة بداء التقلقل العاطفي خطأً على أنه اكتئاب أو اضطراب ثنائي القطب أو اضطراب القلق المعمم أو شيزوفرينيا أو اضطراب في الشخصية أو صرع. ولمساعدة الطبيب على تحديد ما إن كنت تعاني التقلقل العاطفي شارك طبيبك تفاصيل محددة بخصوص انفعالاتك العاطفية.
العلاج
يعتبر الهدف من علاج عدم الثبات الانفعالي (PBA) التقليل من شدة الانفعالات العاطفية وتكرارها. تشمل الخيارات العلاجية:
- مضادات الاكتئاب. يمكن أن تساعد مضادات الاكتئاب مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) في تقليل شدة نوبات عدم الثبات الانفعالي وتكرارها. وعادة ما توصف مضادات الاكتئاب لعلاج عدم الثبات الانفعالي بجرعات أقل من تلك المستخدمة لعلاج الاكتئاب.
- هيدروبروميد الديكستروميتورفان وسلفات الكينين (نيودِكسْط). هذا هو الدواء الوحيد المصرح به من قبل إدارة المواد الغذائية والعقاقير الذي تم تصميمه خصيصًا لعلاج عدم الثبات الانفعالي. أظهرت دراسة على الأشخاص المصابين بداء التصلب المتعدد وداء التصلب الجانبي الضموري الذين يتناولون الدواء أنهم قد عانوا حوالي نصف نوبات الضحك والبكاء التي يعاني منها الأشخاص الذين يتناولون العلاج الوهمي.
سيساعدك الطبيب في اختيار العلاج الأمثل لك، واضعًا في عين الاعتبار الآثار الجانبية المحتملة للأدوية أو الأدوية الأخرى التي تتناولها للحالات الأخرى التي تعانيها.
يمكن أن يساعدك اختصاصي العلاج المهني في تطوير طرق لاستكمال المهام اليومية على الرغم من عدم الثبات الانفعالي.
التأقلم والدعم
يمكن أن يكون التعايش مع التقلقل العاطفي أو العاطفة البصلية الكاذبة (PBA) محرجًا ومجهدًا. ربما يساعد توضيح مدى تأثير تلك الحالة فيك لعائلتك وأصدقائك وزملائك بالعمل، حتى لا يفاجؤون أو يشعرون بالحيرة من سلوكك.
كما قد يساعدك التحدث إلى أشخاص آخرين مصابين بالتقلقل العاطفي في الشعور بأن موقفك مفهوم ويتيح لك فرصة مناقشة نصائح التعامل مع الحالة.
للتعامل مع نوبة:
- قم بتشتيت انتباهك
- تنفس عميقًا وببطء
- أرخِ جسمك
- غيّر وضعيتك
الاستعداد لموعدك
ما يمكنك فعله
- احتفظ بمذكرة للأعراض. استخدم كراسة لتدوين التفاصيل الخاصة باحتداداتك العاطفية. هل كان الاحتداد طوعيًا؟ ما المدة التي استغرقتها؟ هل كان غير ملائم؟ ما الذي أثار احتدادك؟ هل عكس احتدادك عواطفك حينذاك؟ هل تسبب الاحتدادات مشكلات في تفاعلاتك الاجتماعية؟
- جهز المعلومات الرئيسية. كن مستعدًا لمناقشة أي ضغوط كبرى أو تغيرات طرأت مؤخرًا على حياتك. كذلك، أعد قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية التي تتناولها. اجلب التقييمات ونتائج الاختبار المنتظمة السابقة معك، إذا كانت لديك.
ما الذي تتوقعه من طبيبك
كن مستعدًا للإجابة عن الأسئلة التي يحتمل أن يطرحها عليك الطبيب، بما في ذلك:
- هل تبكي بسهولة؟
- هل تستمتع بسهولة أو تضحك على أمور غير مضحكة حقًا؟
- هل يتحول الضحك غالبًا إلى دموع؟
- هل تستطيع التحكم في بكائك أو ضحكك؟ هل لديك صعوبة في كبح ردود الفعل العاطفية؟
- هل تعرضت لاستجابات عاطفية مبالغ فيها أو غير مناسبة في كثير من الأحيان؟
- هل تعكس انفعالاتك العاطفية ما تشعر به في ذلك الوقت؟
- هل تتجنب قضاء بعض الوقت مع الآخرين لأنك تعاني انفعالاً عاطفيًا؟
- هل تعاني علامات أو أعراض الاكتئاب أو اضطرابات مزاجية أخرى؟
